درمانگاه تخصصی ژنتیک دکتر فقیهی

رزرواسیون نمونه

لطفا جهت رزرو نمونه اطلاعات فرم را تکمیل نموده و ارسال نمایید:

نام و نام خانوادگی *

نام استاد

نام آزمایشگاه ، دانشگاه یا مرکز *

تعداد نمونه درخواستی *

نوع خدمات درخواستی *

زمان تخمینی ارسال نمونه

شماره تماس *

پست الکترونیک

توضیحات